Мазмұны:
- Ауру тістер ұрыққа қалай әсер етеді?
- Оңтайлы мерзімдер
- Жүктілік кезіндегі тістерді емдеу ерекшеліктері
- Анестезия
- Тістерді жұлу
- Дәрілік терапия
Тіс дәрігеріне бару қаншалықты тұрақты болса, жүктілік кезінде тіс денсаулығын сақтау оңайырақ болады. Жоспарлау кезеңінде стоматологиялық денсаулықты сақтау, маманмен кеңесу және бар мәселелерді шешкен дұрыс. Алайда, сіз мұны істей алмасаңыз, ешқандай апат болмайды: көптеген процедураларды жүктілік кезінде де жасауға болады, бастысы-бұл туралы кешіктірмеу және тістерді емдеуді кейінге қалдырмау керек.
Ауру тістер ұрыққа қалай әсер етеді?
Жүктілік кезінде гингивит (қызыл иектің қабынуы) және қуыстардың пайда болу қаупі бар. Бұл немен байланысты?
Қызыл иектің қан кетуі немесе гингивит әдетте жүктіліктің екінші немесе үшінші айында ағзаның гормоналды қайта құрылуы кезінде пайда болады, бұл бактериялардың көбеюіне әкелуі мүмкін. Гингивит кезінде қызыл иек ісініп, қатты тағам жегенде қан кете бастайды. Жалпы қателік – гингивитке тап болған кезде, болашақ аналар қызыл иекті тағы бір рет тітіркендірмеу үшін тістерін сирек тазалай бастайды. Керісінше: тістеріңізді қаншалықты аз тазаласаңыз, соғұрлым қызыл иек қан кетеді. Ең бастысы - алаңдамау. әр тамақтан кейін тістеріңізді ақырын тазалауды жалғастырыңыз, тіс пастасы туралы тіс дәрігерімен кеңесіңіз, ол қызыл иектің қан кетуімен, антисептиктерді қолдану қажеттілігімен күреседі. Ауыз шайғышты да қолдануға болады1.
Тағы бір жиі кездесетін мәселе — кариес. Жүкті әйелде сілекей құрамы өзгереді: егер оның құрамында тіс эмалын нығайтатын және қорғайтын заттар болса, енді олар кішірейіп, эмаль осал болады.
Бірінші триместрде жүрек айнуы, күйдіргі және рефлюкс жиі кездеседі, бұл тіс эмалына жақсы әсер етпейді. Құсудан кейін (құсу құрамында эмальды бұзатын қышқыл бар) аузыңызды фторидпен, сода ерітіндісімен (бір стақанға 1 шай қасық) немесе жай сумен арнайы шайыңыз. Бірақ тістерді ұстамадан кейін бірден емес, эмаль аздап қалпына келген кезде 30 минуттан ерте емес тазалаған дұрыс2. Ең бастысы: егер сізде қуыстар болса, тістерді емдеу үшін дереу тіс дәрігеріне бару керек.
Оңтайлы мерзімдер
Егер сіз жүктілікке дейін тіс дәрігеріне көрінуге уақытыңыз болмаса, оны бақытты жаңалықты білгеннен кейін бірден жасаңыз — тіпті ештеңе ауырмаса да. Тістерді тексеріңіз, ұзақ уақыт бойы сақтағанның бәрін емдеңіз, тас пен өңезді алыңыз. Дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы ескерту қажет. Осыған сүйене отырып, ол қазір қандай процедураларды жасау керектігін және босанғаннан кейінгі кезеңге немесе екінші триместрге қайсысын кейінге қалдыру керектігін шешеді.
Бірінші триместрде баланың ішкі мүшелері мен тіндері төселеді. Сондықтан алғашқы айларда тек қажетті заттарды — кариес, пульпит, периодонтит және басқа инфекцияларды емдеу ұсынылады. Уайымдамаңыз: сіз үшін де, болашақ бала үшін де дәрігердің араласуы ауырсыну мен микробтардан әлдеқайда жақсы.
Үшінші триместрде тіс дәрігеріне барған кезде. Дәрігер қатты ауырсыну мерзімінен бұрын босандыру мүмкін екенін ескеруі керек. Арнайы химиялық заттарды қолдана отырып, ауыр хирургиялық араласуларға, протездеуге, ағартуға келетін болсақ, мұндай процедураларды босанғаннан кейінгі кезеңге қалдырған дұрыс.
Жүктілік кезіндегі тістерді емдеу ерекшеліктері
Жүктілік кезінде тістерді емдеуді бастау туралы шешімді дәрігер қабылдауы керек. Ол оң және теріс жақтарын өлшей алады және сіздің ағзаңызға үлкен стресс не болатынын шеше алады -ауыр медициналық және дәрі-дәрмекті қолдану немесе емделмеген тістің төзімсіз ауыруы және бактериялардың көбеюі мен таралуының тұрақты ошағы.
Анестезия
Көптеген адамдар жүктілік кезінде анестезияны қолдануға болмайды деп санайды және жүктілік кезінде дәрігерге барудан қорқады. Бақытымызға орай, бұл миф. Қазіргі ғылым жүктілік кезінде анестезиямен тістерді емдеуге болады деп санайды. Қазіргі заманғы құралдар барған сайын бағытталған әрекетке айналады, олар тек өз функцияларын орындайды, бұл тістер мен қызыл иектерге әсер ететін және жолдас тосқауылынан өтпейтін жергілікті ауырсынуды басу. Дәрігерге жүктілік туралы айтыңыз, нақты мерзімін атаңыз, ол қауіпсіз ауырсынуды басатын дәріні қолданатынын көрсетіңіз.
Анестезияның тағы бір дәлелі: қатты ауырсыну кезінде ағзаның өзі қазір мүлдем қажет емес адреналин шығарады, сондықтан ешқандай жағдайда дәрі-дәрмекпен араласудан қорқып, қатты ауырсынуға жол берілмейді.
Тағы бір жиі кездесетін алаңдаушылық рентгенге қатысты. Бұл белгілі бір жағдайда суретке түсірмей-ақ жасауға болатындығы немесе болмайтындығы туралы салмақты шешімді дәрігер қабылдауы керек. Егер дәрігер рентгенге тапсырыс беруді шешсе, алаңдамаңыз-іс жүзінде ұрыққа зиян келтіру қаупі өте аз. Біріншіден, тістерді суретке түсіру кезінде дәрігер сізге арнайы қорғаныс алжапқышын киеді. Екіншіден, доза минималды болады және тіске бағытталған.
Тістерді жұлу
Тіс жұлуды босанғаннан кейінгі кезеңге қалдырған дұрыс. Алайда, босануды күтпестен тісті алып тастаған дұрыс. Мысалы:
Қызыл ет инфекциясы кезінде, тіс қызыл етке бекімесе бұл қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін. Тамақ қалдықтары тісті бұзған инфекцияны тудыруы мүмкін. Бұл қатты ауырсынуды тудырады. Ақыл тіс сияқты жаңа тістің өсуі. Кейде ауырсыну соншалықты төзгісіз, дәрігер тісті алып тастау туралы шешім қабылдауы мүмкін. Бұл жағдайларда дәрігер қауіпсіз таңдаудан бастауы керек: ең жаманы — ауырсыну және немесе медициналық араласу. Мұнда жалпы рецепт жоқ, әр жағдайда дәрігер мәселені проблема мен жүктілік мерзіміне қарай жеке шешеді. Сондықтан ең бастысы - сенетін дәрігерді таңдау.
Дәрілік терапия
Біз анықтағандай, болашақ ананың тістерін емдеуге болады және қажет, әсіресе өткір тіс ауруы ауыр инфекцияларды және тіпті мерзімінен бұрын босануды тудыруы мүмкін. Ең бастысы -нұсқауларды мұқият оқып шығу: жүктілік кезінде аулақ болу керек дәрілер бар:
Антибиотиктер-тетрациклиндер, атап айтқанда доксициклин. Дәрігерлерде "тетрациклин тістері" деген термин бар, бұл тіс эмалының сарғыш-сұр реңктері жүктілік кезінде аналары тетрациклин антибиотиктерін қабылдаған нәрестелерде кездеседі. Мұндай проблемамен белсенді тазалау да, ағартатын тіс пастасы да көмектеспейді, сіз маманға хабарласып, лазерлік ағартуға немесе винир қоюға тура келеді. Сонымен қатар, тетрациклин антибиотиктері ұрықтың жалпы дамуына өте жағымсыз әсер етеді, сондықтан жүкті әйелдерге мүлдем қарсы көрсеткіш көрсетеді3.
Аминогликозидтер жүкті әйелдерге ерекше жағдайларда тағайындалады, өйткені олар есту қабілетінің дамуына әсер етіп, бала сағырау болып туылуы мүмкін. Сонымен қатар, сульфаниламидтер, макролидтер, фторхинолондар, пириметамин және басқа да көптеген микробқа қарсы препараттар жүктілік кезінде қолдануға болмайды немесе шектеулермен қолданылуы мүмкін5.
Сондықтан әрдайым тіс дәрігеріне сіздің жағдайыңыз туралы ескертіңіз, сонда олар тиісті ем тағайындай алады. Сондай-ақ, осы тағайындаулар туралы түсініктеме бере алатын гинекологпен кеңескен жөн.
Дереккөздер:
- https://www.webmd.com/oral-health/pregnancy-gingivitis-tumors#1
- https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/oral-health
- https://www.uptodate.com/contents/tetracyclines?search=tetracycline%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=2~148&usage_type=default&display_rank=1#H12
- https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-rocky-mountain-spotted-fever?search=chloramphenicol%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=2~84&usage_type=default&display_rank=1#H3044774660
- http://spravka.komarovskiy.net/vliyanie-otdelnyx-antimikrobnyx-sredstv-na-mat-i-plod.html