14 аптада сіздің балаңыз күлімсіреп, қабағын түйеді! Мұны әлі ешкім көрмейді, бірақ ол қазірдің өзінде үйренді. Оның сүйек кемігі қан жасушаларын жасайды, сондықтан қан тобы мен Rh факторын анықтауға болады.
ДАМУҒА БАСА НАЗАР АУДАРУ:
гемопоэз, сүйек кемігі, бұлшықет.
ҚАЖЕТТІ ДӘРУМЕНДЕР МЕН МИКРОЭЛЕМЕНТТЕР:
фолий қышқылы, А дәрумені, D дәрумені, темір.
Мазмұны:
- Баланың дамуы
- Баланың мінез-құлқы мен дағдылары
- Мамандар және диагностика
- Баланың дамуына арналған дәрумендер мен минералдар
Баланың дамуы
Баланың сүйек кемігі қан жасушаларын шығарады, сондықтан оның қан тобын және Rh факторын анықтауға болады. Эритроциттерді құру процесі ағзаға фолийді, сондай-ақ В12 дәрумені мен темірді қажет етеді2,3. 14-ші аптада нәресте әлі де белсенді өсіп келеді, әсіресе оның сүйектері мен бұлшықеттері тез дамып, күшейіп, күшейе түседі. Мойын бұлшықеттері енді бастың алға қарай түсуіне жол бермейді.
Бет ерекшеліктері пайда бола береді: жақтары, мұрын көпірі қалыптасады. Құлақтар да қалыптасады. Баланың қасы мен кірпігі өсе бастайды. Бет бұлшықеттері қазірдің өзінде соншалықты дамыған, сондықтан нәресте көзін қысып, қабағын түйеді. Тері әлі де жұқа және мөлдір, қан тамырларының көптігіне байланысты қызыл түске ие. Ол баланы қоршаған ортадан қорғайтын арнайы балауыз майын шығарады.
Денеде үлпілдек шаш-лануго да пайда болады. Олар туылғанға дейін, жүктіліктің соңына қарай жоғалады. Сондай-ақ, осы кезеңде тер бездері пайда болады.
Көлемі шамамен 1 мл болатын кішкентай жүрек соғады!4 нәрестенің өкпесі әлі жұмыс істемейді, бірақ кеуде қуысы тыныс алу қозғалыстарына еліктейді — олар қан айналымын жақсартады, бірақ өкпені кеңейтпейді және амниотикалық сұйықтықтың оларға енуіне жол бермейді.
Ас қорыту және шығару жүйесі жұмыс істей бастайды: ферменттер өндіріліп, амниотикалық сұйықтық сүзіледі. Бауыр өт шығарады, көкбауыр — қызыл қан жасушалары, ал бүйрек — нәресте амниотикалық сұйықтыққа шығаратын зәр.
Егер бұл қыз болса, оның аналық бездері іш қуысынан жамбасқа ауысып үлгерген.
Баланың мінез-құлқы мен дағдылары
Дамыған бұлшықеттердің арқасында бала қолдары мен аяқтарын белсенді түрде қозғалтып, басын айналдыра алады. Ол саусағын сорады, жөкемен ұрады, шайнау қимылдарын жасайды, қабағын түйеді, мыжылады, кейде тіпті күледі. Әзірге ол мұны бейсаналық түрде жасайды.
Мамандар және диагностика
Осы кезде сіз барлық қажетті тексерулерден өтіп, бірнеше мамандарға баруыңыз керек. Олардың қатарында акушер-гинеколог, стоматолог, отоларинголог, көз дәрігері бар. Қажет болған жағдайда-эндокринолог, уролог, хирург, кардиолог5. Сонымен қатар, сіздің қолыңызда емтихан нәтижелері болуы керек: ультрадыбыстық және ЭКГ, биохимиялық және жалпы қан анализі, госпиталь кешені, коагулограмма, сондай-ақ жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тест нәтижелері. Мұның бәрі жүктілік тактикасын анықтау және басқа мамандардың кеңестерін тағайындау үшін қажет.
Осы аптада жүргізілген ультрадыбыстық сканерлеу кезінде баланың қолдары мен аяқтарын қозғалтып жатқанын көруге болады. Сондай-ақ, сүйектің мөлшері қалай күшейіп, ұлғаятыны көрінеді.
Витаминдер мен минералдар
Бұл кезеңде сіз фолий қышқылын қабылдауыңыз керек: бұл баланың миы мен жүрегінің дұрыс дамуына көмектеседі6,7. Фолий эритропоэзді жүзеге асыру үшін де қажет — қан жасушаларын құру. Сондай-ақ,бұл процесті В12 дәрумені мен темір2.3 қолдайды.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жүкті әйелдерге күніне кемінде 400 мкг фолий қышқылын қабылдауды ұсынады8.
Баланың денесінің дамуы үшін сүйектердің, тістердің және тері жасушаларының пайда болуына қатысатын А және D дәрумендері қажет. Сонымен қатар,D дәрумені деңгейі туылғаннан кейін баланың денсаулығына әсер етеді: рахиттің дамуын ескертеді9, 10. А дәрумені иммунитеттің жұмысы үшін маңызды10.
Дереккөздер:
- americanpregnancy.org.
- Тютюнник В.Л., Курчакова Т.А., Михайлова О.И. Применение фолиевой кислоты в составе комплексных витаминно-минеральных препаратов с целью профилактики осложнений беременности // Русский медицинский журнал. 2015. № 20. С. 1205.
- Koury M.J., & Ponka P. (2004). NEW INSIGHTS INTO ERYTHROPOIESIS: The Roles of Folate, Vitamin B12, and Iron. Annual Review of Nutrition, 24 (1), P. 105131.
- Peralta C.F., Cavoretto P., Csapo B., Falcon O. & Nicolaides K.H. (2006). Lung and heart volumes by three-dimensional ultrasound in normal fetuses at 12-32 weeks' gestation. Ultrasound Obstet Gynecol, P. 27, 128–33.
- Приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
- Керкешко Г.О. и соавт. Оптимизация терапии фолатами при осложнениях беременности // Журнал акушерства и женских болезней. 2013. № 6.
- Пустотина О.А. Достижения и риски применения фолатов вне и во время беременности // Медицинский совет, 2015. № 9.
- WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. I.World Health Organization, 2016.
- Кажибекова Г.А. Применение поливитаминов в период зачатия и период беременности // Вестник КазНМУ. 2012. №2. С. 17–19.
- Bastos Maia S., Rolland Souza A.S., Costa Caminha M.F., et al. Vitamin A and Pregnancy: A Narrative Review. Nutrients. 2019;11 (3):681. Published 2019 Mar. 22.