Сіздің балаңыз 28-ші аптада
Елестетіп көріңізші, сіздің балаңыздың миы 28-ші аптада соншалықты күрделі, ол қазірдің өзінде санаға жауап беретін құрылымдарға ие. Баланың қаңқасы белсенді түрде өседі, оған кальций қажет, ол d дәруменінсіз сіңірілмейді, сонымен қатар баланың денесі темірді жинай бастайды, ал оның сіңуі С дәруменін қамтамасыз етеді.
ДАМУҒА БАСА НАЗАР АУДАРУ:
ми, қаңқа, жүрек, эндокриндік жүйе.
ҚАЖЕТТІ ДӘРУМЕНДЕР МЕН МИКРОЭЛЕМЕНТТЕР:
омега 3 полиқанықпаған май қышқылдары,
фолий қышқылы, кальций, темір, D, C, B6, B12 дәрумендері.
Мазмұны:
- Баланың дамуы
- Баланың мінез-құлқы мен дағдылары
- Мамандар және диагностика
- Баланың дамуына арналған дәрумендер мен минералдар
Баланың дамуы
28-ші аптада санаға жауап беретін маңызды ми құрылымдары жұмыс істей бастайды1. Мидың мөлшері ұлғаяды, оны ұйымдастыру қиынға соғады. Беттегі шаштың өсуі жалғасуда, терінің астындағы майдың қарқынды жиналуына байланысты дөңгелек щектер пайда болуы мүмкін1. Сонымен қатар, қазір сіздің балаңыз екі функционалды күйде болуы мүмкін: белсенді (ояту және қозғалыс) немесе тыныш (демалу немесе ұйықтау). Кейінірек олар жаңа туған нәрестелердегідей "ұйқы — ояну" циклінде ұйымдастырылады2.
Енді баланың денесінде қажетті гормондар өздігінен өндірілуі мүмкін: қалқанша және ұйқы бездерінде, бүйрек үсті бездерінде. Соматотропты өсу гормоны3 өндіріледі.
Бұл кезеңде баланың өкпесінде беттік-белсенді заттың жеткілікті мөлшері өндіріліп жатыр, ол болашақта оның альвеолаларын ішінен жауып, өкпенің ауасы мен газ алмасу мүмкіндігін қамтамасыз етеді3.
Баланың мінез-құлқы мен дағдылары
Бала кейбір талғамдарды сезінеді, тәттіні ащыдан ажырата алады; дыбыстарды жақсы естиді және таниды (мысалы, ішкі Шу — сыртқы дыбыстардан). Оның үстіне, ол жоғары дыбыстарға қарағанда төмен дыбыстарды жақсы қабылдайды. Ол сондай-ақ ақпаратты есте сақтай алады: мысалы, ананың дауысы2.
Айтпақшы, бір қызығы, есту қабілеті, музыкалық талғамы мен тілдік ерекшеліктері жүктілік кезінде қалыптасады4. Осы кезеңде нәресте сіздің дауысыңызды бөтен адамнан "ажырата" алады, тіпті бейтаныс тілді ажырата алады5. Бұл туылғаннан кейін де сақталады-нәресте музыка немесе дауыс болсын, таныс дыбыстарға көбірек жауап береді4.
Мамандар және диагностика
Егер сізде теріс Rh қан факторы болса, ал баланың әкесі оң болса, онда дәрігер сіздің қаныңызда RH антиденелерінің болуын бақылайды. Егер олар болмаса, жүктіліктің 28-ші аптасында сізге резусқа қарсы иммуноглобулин енгізу ұсынылады. Бұл препарат босанғаннан кейін нәрестенің қызыл қан жасушаларының гемолизін (ыдырауын) болдырмауға көмектеседі. Препаратты енгізу-бұл жаңа туған нәрестенің денсаулығы мен анемиясының алдын-алу. Егер 28-ші аптада антиденелер болса, дәрігер қосымша тексеруді тағайындайды және жүктілікті басқарудың одан әрі тактикасын анықтайды.
Баланың дамуына арналған дәрумендер мен минералдар
Жүйке және жүрек-тамыр жүйелерінің дұрыс дамуы үшін фолий қышқылы және омега 3 полиқанықпаған май қышқылдары6–8. В6 және В12 дәрумендері фолий циклінің толық жұмыс істеуі, сүйек кемігінің жұмысы, жасушалардың бөлінуі және олардың ДНҚ синтезі үшін маңызды9. Жүйке жүйесінің дұрыс қалыптасуы және салмақтың жеткілікті өсуі үшін темір10,11 қажет. Өсіп келе жатқан нәресте сонымен қатар қаңқаның пайда болуына ықпал етіп қана қоймай, жүктіліктің физиологиялық ағымын қолдайтын D дәруменін жеткілікті мөлшерде қабылдауды қажет етеді12.
Дереккөздер:
- Pregnancy week 28, American Pregnancy Association. americanpregnancy.org (Дата обращения — 30.08.2019).
- Ребенок от зачатия до года / Ж.В. Цареградская. — М.: Астрель: ACT, 2005.— 281, [7] с. — (Әмбебап Нұсқаулық).
- Акушерство / И.Т. Рябцева — «СпецЛит», 2010 — (Медициналық жоғары оқу орындарына арналған оқулық).
- Ullal-Gupta S, Vanden Bosch der Nederlanden CM, Tichko P, Lahav A, Hannon EE. Linking prenatal experience to the emerging musical mind. Front Syst Neurosci. 2013;7:48. Published 2013 Sep 3.
- Kisilevsky, B.S., Hains, S.M.J., Brown, C.A., Lee, C.T., Cowperthwaite, B., Stutzman, S. S., … Wang, Z. (2009). Fetal sensitivity to properties of maternal speech and language. Infant Behavior and Development, 32(1), 59–71.
- Керкешко Г.О. и соавт. Оптимизация терапии фолатами при осложнениях беременности // Журнал акушерства женских болезней, 2013. No 6.
- Пустотина О.А. Достижения и риски применения фолатов вне и во время беременности // Медицинский совет, 2015. No9.
- Koletzko B et al. World Association of Perinatal Medicine Dietary Guidelines Working Group. The roles of long- chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinat Med. 2008; 36(1):5–14.
- Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации: Методические рекомендации. 2008. МР 2.3.1.2432–08.
- Стуклов Н.И. Железодефицитная анемия в практике гинеколога. Алгоритмы диагностики, профилактики и лечения // Акушерство и гинекология, 2016. No 7. С. 99–104.
- Короткова Н.А., Прилепская В.Н. Анемия беременных. Принципы современной терапии // Медицинский совет, 2015. No ХХ. С. 58–62.
- Полуэктова А.Ю. и соавт. Генетические особенности чувствительности к витамину D и распространенность дефицита витамина D среди пациентов поликлиники // Русский медицинский журнал. Мать и дитя, 2018. No1. С.11–17.