Второй триместр: «медовый месяц» беременности

Сіздің балаңыз 4-ші аптада

 

Сіздің балаңыз дамып келеді: тез өсіп келе жатқан "жасуша шары" жатырдың қабырғасына жабысып, оны қорғайтын плацента мен амниотикалық сұйықтықпен оралған. Осындай ерте кезеңде таңқаларлық және өте маңызды нәрсе орын алады-кішкентай дененің жүрек-тамыр жүйесі қалыптасады және басқа органдар мен жүйелердің рудименттері пайда болады.

ОСЫ АПТАДА ҚАЛЫПТАСАДЫ:
жүрек-тамыр жүйесі, ми, қалқанша безі.

ҚАЖЕТТІ ДӘРУМЕНДЕР МЕН МИКРОЭЛЕМЕНТТЕР:
метафолин, темір, йод, С дәрумені, Е дәрумені.

Мазмұны:


Баланың дамуы

Бұл уақытта жасушалардың бөліну жылдамдығы өте жоғары. Төртінші аптада олар екі қабық түзеді. Ішкі амнион деп аталады: ол мөлдір, амниотикалық сұйықтықты шығарады және сақтайды. Сыртқы қабық — хорион — амнионды қоршап, плацентаға айналады. Бұл нәрестеге қоректік заттар кіретін кіндікпен байланысты.

Сонымен қатар, сарысы деп аталатын қапшық пайда болады, оның міндеті — нәресте оны өздігінен жеңе алмайынша қан жасушаларын өндіру.

Баланың тіндері мен мүшелерінің негізі жасушалардың үш қабаты болып табылады: эндо-, экто- және мезодерма. Ең алдымен жүрек-қантамыр жүйесі пайда болады2.

Елестетіп көріңізші: екі миллиметрлік үгінділерде қан айналымы бар және жүрек алғаш рет соғып бастайды. Әзірге ол қарапайым "түтік" ретінде жұмыс істейді және қанды ағындарға бөлмейді.

Сол кезеңде тыныс алу жүйесі қалыптаса бастайды-бронхтардың бастапқы рудименттері пайда болады. Қалқанша безі пайда болады және ол қазірдің өзінде тироглобулинді синтездей алады. Асқазанның алғашқы жасушалары мен тіндері біртіндеп салынады3.

Ақырында, мидың құрылысы басталады3. Бұл біркелкі емес, сондықтан оның құрылымында қатпарлар мен қисықтар пайда болады. Болашақта әрбір бөлік орталық жүйке жүйесінде өз рөлін атқарады. Жүйке түтігінің люменінен мидың қарыншалары мен жұлын каналы "туады".

Жүктіліктің бірінші триместрі себепсіз іргелі болып саналады. Осы кезде кішкентай организм әртүрлі факторлардың әсеріне ерекше сезімтал, сондықтан мамандар бірнеше маңызды кезеңдерді бөліп көрсетеді2. Көптеген процестер бір-біріне қарқынды және параллель жүреді.

3-16 апта-орталық жүйке жүйесінің (ми мен жұлынның)қалыптасуы;

3-8 апта-жүрек-қантамыр жүйесінің қалыптасуы;

4-7 апта-қолдар мен аяқтар пайда болады;

4-8 апта-құлақ пен көз пайда болады;

6-9 апта-таңдай мен тіс рудименттері пайда болады.

Өзін қалай ұстау керек

  • Жүкті әйелдерге тыйым салынған дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз. Дәрі-дәрмектерге арналған нұсқауларды мұқият оқып шығыңыз және оларды дәрігермен талқылаңыз.
  • Үйде және жұмыста стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз. Мүмкіндігінше басшылықпен және әріптестермен тапсырмалар мен жүктемелерді қайта бөлу туралы келісіп, қашықтан жұмыс істеу нұсқасын қарастырыңыз.
  • Жаман әдеттерден арылыңыз. Бұл темекі шегу мен алкогольді тұтыну ғана емес, сонымен қатар фаст-фуд.
  • Физикалық белсенділікке бас тартпай, бірақ шамадан тыс жүктемелерден аулақ болу мағыналы.
  • Дәрігермен жұқпалы аурулардың алдын алу әдістерін талқылау.
  • Дәрігермен талқылағаннан кейін тамақпен және витаминді-минералды кешендердің құрамында алуға болатын дәрумендер мен минералдардың ағзаға түсуіне қамқорлық жасаңыз.


Мамандар және диагностика

Жүктілік дәріханада сатып алынған әдеттегі сынақты растай алады, бірақ оның дәлдігі әлі де жоғары емес. Егер менструацияның кешігуін күтуге күш болмаса және сіздің мәртебеңізді білуді күте алмасаңыз, жүктілік гормонының — адамның хорионикалық гонадотропинінің (ХГЧ)концентрациясын анықтау үшін қан анализін алуға болады4.


Баланың дамуына арналған дәрумендер мен минералдар

Тек дамып келе жатқан жүрек-қан тамырлары жүйесі мен ми үшін фолий қышқылы (В9 дәрумені) қазір өте маңызды. Бұл плацента үшін құрылыс материалы5-12. ДДСҰ мәліметтері бойынша, жүктілік кезінде денеге күніне кемінде 400 микрограмм фолий қышқылын қажет етеді13.

Басқа микроэлементтер мен дәрумендер қажет. Олардың ішінде темір тәулігіне 15-20 мг дозада — баланың миы мен ақыл-ойының дамуы үшін14. Қалқанша безінің дұрыс қалыптасуы үшін йод қажет — тәулігіне 150 мкг5. Біздің елде бұл өте маңызды, өйткені барлық аймақтар азды-көпті йод тапшылығы болып саналады.

С және Е дәрумендері маңызды антиоксиданттардың бірі болып табылады. С дәрумені сонымен қатар шеміршек, сүйек, тіс функцияларын қалыптастыруға және сақтауға және қанайналым жүйесінің жұмысына қатысады15.

Твоё состояние на 4-й неделе

Сіздің 4-ші аптадағы жағдайыңыз

/

Аналар кітапханасы

3-ші апта5-ші апта

Дереккөздер:

  1. Pregnancy week 4, American Pregnancy Association. americanpregnancy.org (Дата обращения — 10.05.2019).
  2. Hill, M.A. (2018, March 26) Embryology Foundations Practical — Critical Periods. embryology.med.unsw.edu.au (дата обращения — 16.07.2019).
  3. Айламазян Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп. / Э . К. Айламазян. — СПб.: СпецЛит, 2003. — 528 с: ил. library.tma.uz.
  4. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) recommendations on adolescent, preconception, and maternal nutrition: “Think Nutrition First” // International Journal of Gynecology and Obstetrics 131 S4 (2015) S213–S253.
  5. Радзинский В.Е. Прегравидарная подготовка: клинический протокол. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016. — с. praesens.ru.
  6. Czeizel A. E. Primary prevention of neural tube defects and some other major congenital abnormalities recommendations for the appropriate use of folic acid during pregnancy. Paediatr Drugs. 2000. Vol. 2. №6. P. 437–449. [PMID: 11127844].
  7. Lumley J. et al. Periconceptional supplementation with folate and/or multivitamins for preventing neural tube defects.Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. Iss.4. Art. №CD001056. [PMID: 21491380].
  8. De Wals P., Tairou F., Van Allen M. I. et al. Reduction in neural-tube defects after folic acid fortification in Canada. N. Engl. J. Med. 2007. Vol. 357. Р. 135–142. [PMID:17625125].
  9. Van Beynum I. M. et al. Protective effect of periconceptional folic acid supplements on the risk of congenital heart defects: a registry-based case-control study in the northern Netherlands. Eur. Heart. J. 2010. Vol. 31. №4. Р. 464–471.[PMID: 19952004].
  10. Williams P. J., Bulmer J. N., Innes B. A., Pipkin F. Possible roles for folic acid in the regulation of trophoblast invasion and placental development in normal early human pregnancy. Biol. Reprod. 2011. Vol. 84. Р. 1148–1153. [PMID:21349824].
  11. Kim M. W., Hong S. C., Choi J. S. et al. Homocysteine, folate and pregnancy outcomes. J. Obstet. Gynaecol. 2012. Vol. 32. №6. Р. 520–524. [PMID: 22779952].
  12. Czeizel A. E., Puho E. H., Langmar Z. et al. Possible association of folic acid supplementation during pregnancy with reduction of preterm birth: a population-based study // Eur.J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2010. Vol. 148. Р. 135–140. [PMID: 19926391].
  13. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. I.World Health Organization, 2016.
  14. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации: Методические рекомендации. 2008. МР 2.3.1.2432–08.
  15. Мозговая Е.В. и соавт. Оценка клинической эффективности витаминно–минерального комплекса Элевит Пронаталь для профилактики железодефицитной анемии и гестоза при беременности // Русский медицинский журнал, 2011. №1. С. 34-39.

Бұл дәрі емес. Бад. Қарсы көрсеткіштер бар.