Бала жүрегінің дамуы

Оглавление:

Әрине, сіз бала көтергеніңіз жайлы жағалықтың әсерінен шыға алмай жүрген шығарсыз. Келесі маңызды жаңалық - оның жүрек соғуының пайда болуы. Сіздің денеңізде жаңа өмірдің дамуының ең жақсы дәлелі, сонымен қатар қозғалыстар мен соққылар, жоқ және болмайды. Бұл дыбыс есіңізде ме? Ол керемет. Бұл нағыз бақыттың дыбысы. Баланың туған күнінде ол эстафетаны басқа дыбыстық толқынға береді, ол сіздің өміріңізді "бұрын" және "кейін" деп бөледі, яғни ол дыбыс - туылған кезде баланың айқайы.

Мұнда біз жүктіліктің алғашқы апталарынан бастап кішкентай жүректің қалай пайда болатындығы, оның белгілі бір триместрде дамуына қандай факторлар әсер ететіндігі және кішкентай жүректің ішінде қандай жаһандық оқиғалар болатындығы туралы сөйлесеміз.

Жүректің дамуы: пульсирленген түтіктен күрделі органға дейін

Сіздің балаңызда жұмыс істей бастайтын алғашқы орган - бұл жүрек. Ол қуатты сорғы ретінде жұмыс істейді, қанды сорып, оны тамырлар арқылы жүгіруге, оттегі мен қоректік заттарды барлық тіндерге, кішкентай дененің әрбір жасушасына жеткізуге мәжбүр етеді. Ол сондай-ақ олардан метаболизм өнімдерін алып кетеді. Жүктіліктің төртінші аптасының басында сіздің балаңыз күріш дәнінің мөлшеріне жетеді, ал оның жүрегі қазірдің өзінде жұмыс істейді. Бірақ оның қысқартуларын ультрадыбыстық аппараттың экранынан сәл кейінірек, шамамен 5-6 апта ішінде көре аласыз1.

Жүктіліктің тоғыз айында нәрестенің жүрегі шаштан сәл қалың жұқа пульсирленген түтіктен үлкен және кіші қан айналымы шеңберлері арқылы қанды айдайтын төрт камерасы бар күрделі органға айналады.

Өмірдің алғашқы апталарынан бастап және қалған уақыт ішінде мамандандырылған жасушалар тобының арқасында жүрек жиырылады. Олар жүректің өзіндік өткізгіш жүйесін құрайды - жүрек бұлшықетінің әрбір жасушасына жететін және синхронды жұмысты "басқаратын" көптеген "электр сымдары". Арнайы бөлімде, синус түйінінде, жүрекшелер мен қарыншаларға лезде берілетін электрлік импульстар пайда болады, бұл олардың қажетті ретпен жиырылуына әкеледі. Сіздің балаңыздың жүрегі бір минутқа тоқтамай үнемі соғып тұрады. Әрине, ол эмоциялар мен жаттығуларға жауап береді, баяулайды немесе тез жиырылады. Кардиотокография (КТГ) кезінде кішкентайыңыздың жүрегінің соғуын өзіңіз ести аласыз — жүктіліктің үшінші триместрінде нәрестенің жүрек соғу жиілігін, оның жатырдың жиырылуына реакциясын анықтау үшін жүргізілетін диагностикалық процедура. Сіз тыныш отырғанда немесе қозғалғанда, онымен сөйлескенде оның жүрегінің ырғақты қалай өзгеретінін байқайсыз. Мұндай үздіксіз жиырылу үнемі қан тамырларын денеге жібереді, ал сіздің кішкентайыңыз әрқашан тамақ пен оттегін алады2.

Сәбидің жүрегі үздіксіз өсіп, жақсарады. Қан тамырларын тиімдірек айдау үшін оны веноздық және артериялық желілерге тарату керек. Жүректе камералар мен клапандар пайда болады, соның арқасында оның тіндері оттегі мен қоректік заттарға бай артериялық қан алады.

Баланың жүрегінен артериялық қан аортаға, ал одан артериялар арқылы капиллярларға өтеді. Олар барлық тіндерге тамақ пен оттегін жеткізеді. Жасушалар көмірқышқыл газы мен қалдықтарды ұсақ венулаларға береді. Содан кейін үлкен тамырлар көмірқышқыл газы мен метаболизм өнімдерімен қаныққан қанды бір үлкен қуыс венаға жеткізеді: ол қанды тіндерден жүрекке, перифериядан орталыққа тасымалдайды. Бала сізге жүрекке қарай қозғалатын веноздық қанды кіндік пен жолдасы арқылы береді. Онда ол оттегімен қаныққан және кіндік тамырлары арқылы балаға оралады. Өкпесі жұмыс істемесе және ол атмосфералық ауадан оттегін ала алмаса, сіз оған қажетті оттегі бөліктерін бересіз. Сондықтан мүмкіндігінше таза ауада болу, серуендеу және белсенді қозғалу өте маңызды. Неғұрлым көп оттегі алсаңыз, соғұрлым оның мөлшері балаға түседі.

Жүрек камералары мен клапандары

Балаңыздың денесіндегі қан дұрыс бағытта ағуы үшін, дамудың алғашқы апталарынан бастап нәрестенің денесінде жүрек ішілік аралық пен клапандар пайда болады. Олар жаңа ғана ағып кеткен қанның жүрекшелер мен қарыншаларға оралуына жол бермейді. Осылайша бір бағытта қан ағымы жасалады: қан айналымының үлкен немесе кіші шеңберлері3.

Әр минут сайын Сіздің жүрегіңіз минутына орта есеппен 60-80 рет жиырылады, ал жатырішілік даму кезінде нәрестенің жүрегі минутына 140-160 соққымен соғады. Бұл айырмашылық баланың жасушалары белсенді түрде бөлінеді, оларға бірнеше есе көп оттегі мен тамақтану қажет. Баланың жүрегі қаншалықты жиі соғып тұрса, қан ағза арқылы тезірек өтіп, жасушаларды қоректендіреді және олардың қарқынды бөлінуін сақтайды.

Оның жүрегі мен тамыр жүйесі қазір ерекше жұмыс істейді. Оттегіге бай қанның көп бөлігі (көлемнің шамамен 2/3 бөлігі) оң жақ жүрекше сол жаққа сопақша терезе арқылы, сол жерден сол жақ қарыншаға және қан айналымының үлкен шеңберіне өтеді. Сопақша тесік арқылы өтпеген қанның қалған бөлігі оң жақ жүрекаралық қалқаннан оң қарыншаға, сол жерден өкпе діңіне жіберіледі. Мұнда қан айналымының кіші шеңбері, оттегінің артындағы өкпеге апаратын жол басталады. Бірақ қазір баланың өкпесінде ауа жоқ, олар жұмыс істемейді және қанды оттегімен қанықтырмайды. Сондықтан нәрестенің қанының бұл бөлігі ол сіздің жатырыңызда болған кезде онымен жұмыс істейтін буынға жіберіледі. Бұл тамыр Ботал немесе артериялық түтік деп аталады, ол өкпе діңі мен қолқаны байланыстырады. Түтік нәрестенің жүрегінің оң жағынан қанды үлкен қан айналымына қайтарады.

Сіздің балаңыз туылғанға дейін оның жүрегінің екі қарыншасы да қан айналымының үлкен шеңберінің қажеттіліктері үшін жұмыс істейді. Содан кейін тіндерге оттегі беріп, олардан көмірқышқыл газын алған қан кіндік артериялары арқылы жолдасына қайта оралады. Сіз балаңызға қайтадан оттегі мен тамақ бересіз, ал қалдық заттар мен көмірқышқыл газы сіздің қаныңызға түседі.

Сарапшының пікірі

Котова Анна Николаевна — жүктілік бойынша сарапшы. Жүректің дұрыс қалыптасуы мен дамуына әсер ететін ерекше маңызды кезең — жүктіліктің алғашқы 12 аптасы. Осы уақытта оның негізгі құрылымдары салынып, қалыптасады: камералар мен клапандар. Баланың жүрегі 21-ші күннен бастап соғып бастайды, заманауи медициналық жабдықта бұл бірден көрінеді4.

Нәрестенің дамуының төртінші аптасынан бастап қарыншалық және жүрекаралық қалқан қалыптаса бастайды, 6-7-ші аптада жүрек толығымен төрт камералы болады, бірақ жүрекаралық қалқан ашық сопақ терезеде сақталады. Жүктілік кезінде ол ұрықтың қан айналымына қатысады5.

Қалқан өсудің соңында жүректе клапандар пайда бола бастайды және жүктіліктің 38-ші аптасында толығымен дамиды. Жүрек миокардтың жиырылуын тудыратын электр толқындарын тудыратын арнайы жасушаларды — кардиомиоциттерді қозғалтады. Болашақта олар жиналып синус түйінін және жүректің өткізгіш жүйесін құрайды — бұған жүрек ырғағы жауап береді.

Жүрек жұмыс істей бастағанда, ол сіздің жүрегіңіз сияқты соғады: минутына шамамен 75-80 соққы. Жүктіліктің бірінші айында оның жұмысы жеделдейді (әр үш күн сайын шамамен 10 соққы), максимумға жетеді: минутына 165-185 соққы6. Ал 15-ші аптадан бастап нәресте туылғанға дейін ырғақ баяулайды, минутына шамамен 145 соққыға жетеді.

Алғашқы тыныс және жаңа өмір

Сіздің кішкентайыңыз дүниеге келгеннен кейін, оның өкпесі алғашқы деммен түзетіліп, өкпе діңінің тамырлары арқылы оларға қан ағады. Боталлов түтігі қажет болмайды және бірнеше күн ішінде жабылады. Онымен бірге сопақ терезе толығымен жабылады және нәрестенің қаны қан айналымының үлкен және кіші шеңберлерінде айналады.

Кіндік тамырлары босанғаннан кейін бірнеше минут пульсацияланады, содан кейін төмендейді. Тоғыз айдың ішінде нәрестенің жүрегі пульсирленген түтіктен клапандармен және автономды басқару жүйесімен жабдықталған төрт камералы құрылымы бар күрделі органға дейін созылады.

Екі жүрек бірге соғады

Кішкентайыңыздың жүрек соғысын алғаш естігенде, бұл ұмытылмас сезім. Эмоциялар сізді толтырады, сіз іштей өзгересіз. Жүктілік - бұл сіздің денеңіз бен ойларыңыз, мінез-құлқыңыз бен эмоцияларыңыз толығымен қалпына келтірілетін ерекше жағдай, өйткені нәресте жақында дүниеге келеді. Енді сіз кез-келген толқулар мен жаңа оқиғаларды бірге бастан өткересіз. Егер сіздің жүрек соғуыңыз жылдам болса, нәрестенің жүрегі де тез соғады. Ол сізбен бірге қуанады немесе қайғырады. Сондықтан сабырлы болыңыз, ұсақ-түйекке алаңдамаңыз, өзіңіз үшін ең жағымды әрекеттерді таңдаңыз: музыка тыңдаңыз, табиғатқа шығыңыз, балаға арналған бөлмені жабдықтаңыз - бұл жаттығулар тұрақты психоэмоционалды фонды сақтауға көмектеседі.

Өзіңізді шамадан тыс жұмыс пен толқудан қорғауға тырысыңыз, өкілеттіктерді отбасы мүшелеріне беріңіз. Жүктемені дәрігермен талқылаңыз: сізге не рұқсат етіледі және әр триместрде қандай әрекеттерден бас тарту керек. Жұмыстан кейін гүлзарда немесе саябақта серуендеу пайдалы, бірақ егер сіз шаршасаңыз немесе дәрігер көп жүруді ұсынбаса, үйде болыңыз, кітап, журнал оқыңыз немесе сүйікті фильміңізді көріңіз.

30 аптадан кейін, сіз жүктілік демалысына шыққаннан кейін, демалуға, жағымды істер мен қамқор болуға көбірек уақыт болады. Бірақ есіңізде болсын: жөндеу, жиһазды ауыстыру, салмақ көтеру немесе жалпы тазалау - Сіз үшін емес, туыстарыңыздан көмек сұраңыз.

Баланың жүрек денсаулығына қамқорлық

Важно заботиться о том, чтобы сердечко малыша росло и развивалось правильно. Ол үшін диетаңызды мүмкіндігінше пайдалы тағамдармен өзгертіңіз. Баланың жасушалары белсенді түрде бөлінеді, оларға көптеген қоректік заттар, дәрумендер мен минералдар қажет. Осы" кірпіштерден " миокардтағы жаңа бұлшықет жасушалары пайда болады, олар қан көлемін ұлғайтады. Ақуыздың жеткілікті мөлшерде тұтынылуына назар аударыңыз: одан жаңа жасушалар құрылады. Ең пайдалысы майсыз ет, майлы теңіз балығы, теңіз өнімдері, тауық еті немесе күркетауық сияқты тағамдар болады. Ет тағамдарын жеу де маңызды, өйткені олардың құрамында жүректің өсуіне және қан жасушаларының оттегін тасымалдауына қажетті темір бар.

Дегенмен, тағамнан алынатын темір сіздің және өсіп келе жатқан нәрестенің бар қажеттіліктерін  өтей бермейді. Ол жүрек жасушаларын құруға және эритроциттердің (оттегін тасымалдайтын қызыл қан жасушалары) түзілуіне белсенді жұмсалады, сондықтан темірмен дәруменді-минералды қоспалар оның қорын толықтыруға көмектеседі.

Енді сізге майлар, әсіресе қанықпаған майлар қажет. Баланың жүрегі үшін маңызды омега қышқылдары бар балықтан басқа сізге өсімдік майлары қажет: зәйтүн, күнбағыс, зығыр.

Егер сіз балғын  шөптерді, жемістер мен көкөністерді көп тұтынсаңыз, ақуыздар мен темір жақсы сіңеді. Олардың құрамында С дәрумені, рутин және фолий қышқылы бар, олар нәрестенің жүрегі мен тамырларының дұрыс дамуы үшін өте маңызды. Егер сізде тәбет болмаса немесе дәл осы тағамдарды жегіңіз келмесе, сіз күн сайын көкөністердің, жемістер мен шөптердің тиісті мөлшерін ала алмайсыз. Сонымен қатар, басқа елдерден сақтау және тасымалдау кезінде жемістер дәрумендердің бір бөлігін біртіндеп жоғалтады. Бұл әсіресе жүрек жасушаларының белсенді бөлінуі үшін қажет фолий (метафолин, фолий қышқылы) туралы сөз болғанда өте маңызды.

Жүрекке оның жиырылуына көмектесетін калий де қажет. Сондықтан осы минералға бай тағамдарға назар аударыңыз. Бұл банан, брокколи, жапырақты көкөністер, қайнатылған картоп, бұршақ. Ағзаға кальций мен магнийдің жеткілікті мөлшерде түсуі маңызды. Олар қаңқаның өсу процесінде ғана емес, сонымен қатар нәрестенің жүрегінің дамуында да маңызды рөл атқарады. Сүт өнімдерін үнемі тұтынуды ұмытпаңыз: сүзбе, йогурт, ірімшік, айран немесе сүт. Магний дәнді дақылдарда, жаңғақтарда және бұршақ дақылдарында көп, бұл тағамдарды рационға мүмкіндігінше жиі қосыңыз.

Сіз әрқашан барлық диеталық ұсыныстарды орындауға мүмкіндігіңіз немесе тілегіңіз бола бермейді, кейбір тағамдар ұнамсыз, жалығуы болуы мүмкін (мысалы, сүзбе немесе шпинат), ал басқаларын белгілі бір дәрумендердің қажетті тәуліктік дозасын алу үшін тым көп жеу керек. Дәрумен-минералды кешендер жетіспейтін компоненттердің жетіспеушілігін күн сайын толтыруға көмектеседі.

Көбірек қозғалу керек екенін ұмытпаңыз: белсенді болған кезде сіздің қаныңыз оттегімен жақсы қаныққан, демек сіздің балаңыз жолдасы арқылы көбірек оттегі алады. Серуендеуге барыңыз, саябақтар мен скверлерге жиі барыңыз. Бұл қанды қосымша оттегімен қанықтыруға мүмкіндік беріп қана қоймайды. Осы уақытта балаңызбен сөйлесіп, бірге өткізген тамаша минуттардан ләззат алып, жоспар құру және жақын арада кездесуді армандай аласыз.

Әрине, адамның жүрегі ерекше. Оның құрылымдарын қалыптастыру және жетілдіру процесі бүкіл жүктілік кезінде жүреді. Бұл өте күрделі және уақытты қажет етеді, сондықтан сіздің денсаулығыңызды қадағалап, сол арқылы өзіңізге және балаңызға қамқорлық жасау маңызды.

Материалды Коваленко Евгений Александрович дайындады.

Дереккөздер:

  1. Sadler, T.W. (2012). Langman. Embriología Médica. Lippincott William s& Wilkins. P. 165.
  2. Patterson A.J., Zhang L.. Hypoxia and fetal heart development. Curr. Mol. Med. 2010 Oct;10(7):653-66. Review. PubMed PMID: 20712587; PubMed Central PMCID: PMC3075953.
  3. Taber, L.A., & Perucchio, R. (2000). Journal of Elasticity, 61(1/3), 165–197. doi: 10.1023/a:1011082712497
  4. Н.Н. Володин - Неонатология. Ұлттық басшылық 2008 ж.
  5. Pregnancy: Stages of pregnancy. U. S. Department of Health and Human Services. URL: https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
  6. Fernández, Patricia Martha (2002). Manual de biología del desarrollo. ManualModerno. P. 243

CH-20220504-48

Бұл дәрі емес. Бад. Қарсы көрсеткіштер бар.