Твой ребёнок на 37-й неделе
После этой недели малыш считается доношенным. Он уже готов к рождению, продолжает набирать вес и «совершенствует» свою терморегуляцию.
АКЦЕНТ НА РАЗВИТИИ:
нервной и эндокринной систем, обмена веществ.
НЕОБХОДИМЫЕ ВИТАМИНЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ:
омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты, витамины B2, В5, В6, РР, медь, железо.
Оглавление:
Развитие малыша
После этой недели малыш считается доношенным, но в идеале он должен ещё немного повременить с появлением на свет1. Это нужно, чтобы восполнить в печени запасы железа и витамина В12, которые ребёнок будет активно расходовать при создании новых клеток крови в первые месяцы жизни.
Ребёнок уже выглядит так, будто он совсем готов к рождению. Но пока ему надо набрать ещё немного веса. Его масса увеличивается: он набирает по 14 г в день2. Сейчас в его организме около 16 % жира, причём кроме белого есть ещё и бурый жир2,3. Наличие бурого жира — отличительная особенность малышей, с возрастом его количество уменьшится, а пока он будет нужен, чтобы защитить маленький организм от переохлаждения3. На этом же сроке совершенствуется терморегуляция, малыш учится менять обмен веществ и увеличивать производство тепла, если окружающая среда будет слишком прохладной.
Сейчас активно созревает иммунная система, которая будет защищать ребёнка от инфекций, а ты передаёшь ему свои защитные антитела от тех болезней, которыми переболела. Когда малыш родится, его иммунная система продолжит своё формирование, и твоё молоко поможет ему стать сильнее и крепче.
Поведение и навыки малыша
Твой ребёнок давно освоил сосательный рефлекс, а теперь эта способность становится осознанной. Малыш активен, хотя его движения немного стеснены из-за отсутствия достаточного места. Толчки ощутимы настолько, что ты можешь понять, чем именно он толкается — пяткой или ладошкой. А ещё кроха на этом сроке часто икает — порой несколько раз в день. Это тренировка для его диафрагмы, которая будет помогать лёгким в процессе дыхания после родов. Ты хорошо чувствуешь ритмичные толчки внутри живота, они совершенно не опасны для малыша. Забавные ощущения, правда?
Диагностика
Плановый еженедельный визит предполагает проведение кардиотокографии — записи частоты сердечных сокращений малыша и тонуса матки4. Прибор крепится на животе — там, где лучше всего можно услышать биение крохотного сердца. Кроме ультразвукового датчика используют ещё и специальный тензометрический, который определяет случайные сокращения матки или силу схваток.
Других специальных исследований не требуется, если акушер-гинеколог не решит иначе. На приёме все данные о твоих обследованиях врач заносит в обменную карту, которую ты всегда должна иметь при себе вместе с остальными документами. Эти данные важны для врачей в роддоме, так они будут знать всё о состоянии здоровья — твоего и ребёнка.
УЗИ НА 37-Й НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ / PREGMED.ORG
Витамины и минералы для развития ребёнка
Для поддержания работы нервной системы требуются витамины группы B, а именно витамины В5 и B12, которые к тому же необходимы для синтеза гормонов, жёлчных кислот, холестерола и регуляции обменных процессов в организме5. Для гармоничного развития мозга малыш нуждается еще и в омега-3-полиненасыщенных жирных кислотах. Они также способствуют поддержанию остроты зрения6.
Витамины группы B тесно взаимосвязаны между собой, поэтому дефицит одного из них может приводить к нарушению функционирования другого. Например, для поддержания работы витамина PP нужны витамины В2 и В67.
Для развития двигательных и поведенческих навыков малыша необходимо ещё и достаточное поступление меди — не менее 1 мг в сутки8.
Источники:
- Pregnancy week 37, American Pregnancy Association. americanpregnancy.org (Дата обращения — 30.08.2019).
- Эмбриология: учеб. пособие / Т.М. Студеникина, Б.А. Слука. — Минск: БГМУ, 2007. — 162 с.
- Мяделец О.Д., Мяделец В.О., Соболевская И.С., Кичигина Т.Н. Белая и бурая жировые ткани: взаимодействие со скелетной мышечной тканью // Вестник ВГМУ, 2014. №5. С. 32-44.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».5. Эмбриология: учеб. пособие / Т.М. Студеникина, Б.А. Слука. – Минск: БГМУ, 2007. – 162 с.
- Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Михайлова О.И., Шувалова М.П. Витаминная поддержка во время беременности // Русский медицинский журнал. Мать и дитя, 2016. №5. С. 294-296.
- Koletzko B et al. World Association of Perinatal Medicine Dietary Guidelines Working Group. The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinat Med. 2008; 36(1):5–14.
- Коденцова В.М. Витамины и минералы как фактор предупреждения дефектов развития плода и осложнений беременности // Медицинский совет, 2016. №9. С. 106-114.
- Khayat S, Fanaei H, Ghanbarzehi A. Minerals in Pregnancy and Lactation: A Review Article. J ClinDiagnRes. 2017;11(9):QE01–QE05.